返还型健康险重现沪上 以擦边球形式推出
来源:文汇报  作者:陈韶旭 加入时间:2008-7-2 8:28:29
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  信诚人寿最近推出了一款名为“医本无忧”的防癌保险计划。据悉,这是本市保险市场上的首只防癌险,最大的特点是保本返还。在返还型健康险被监管部门叫停近两年后,该产品以“擦边球”的形式被重现江湖。

  产品打了政策“擦边球”

  信诚人寿有关人士介绍,购买该产品的投保人如果患有原位癌,可提前给付10%的保额用于早期治疗

  ,如果被确诊恶性肿瘤(即癌症),就能获得100%的保额;如果没有发生理赔,可在保险到期后获得所缴保费的110%。原位癌按照医院认定来界定。

  该产品在监管部门报备后,并没有被认定是违规。其实,该保险表面上看起来是一款返还型健康险,其实是由主险两全险和附加险防癌险组合而成。因为监管部门规定返还型健康险不能作为主险销售,于是便出现了主险小、附加险大的产品结构,相当于打了一个政策“擦边球”。

  以30岁的女性为例,同样是20万元的保额,如果她购买的是消费型重疾险,需要的保费大约为每年5000至6000元,保费不能返还。而如果她投保防癌险,保费约为每年4670元,在保险期满后还可以返还。目前,重大疾病多数都是癌症,因此结合了返还和防癌的“卖点”后,市场很可能更容易接受这样的保险产品。

  返还型健康险叫停已久

  保监会两年前出台的《健康保险管理办法》明确指出,健康险此后分为疾病、医疗、失能收入损失和护理保险四大类,不得包含生存给付责任。这表明健康保险将取消理财功能,只保“健康”,不再分红、返还。

  至于叫停原因,主要是价格太高,消费者无法承受,以及保险公司赔付率太高,同样无法承受,导致经营不善。

  附加了生存给付责任后,健康险产品需要相应地承载一项与寿险产品类似的功能,即它要对抗的不仅是疾病风险,而且要对被保险人非疾病引起的生死“负责”。

  据介绍,过去我国的健康险长期实行捆绑式销售,健康险通常被附加其它功能,如分红、返还等,即所谓返还型健康险。但由于该类产品价格较高,导致大部分消费者被挡在门外,因此无法推广。而健康险赔付率高是目前国内外普遍存在的一个现象,保险公司经营起来风险很大。很多国家都不得不相继出台优惠政策鼓励发展健康险,否则,保险公司的健康险经营难以为继。此外,在新生命表中,男性平均寿命为79.7岁,比原生命表提高了4.8岁,女性平均寿命为83.7岁,提高了4.7岁。原有返还型健康险产品的结构、保障范围和价格已不符合市场要求,不得不做出调整。

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